性虐待的經歷造成陽痿
男性勃起機制當中，心理佔據主導地位。越是在性生活中表現勇猛者，自信心越是強，自信心正向作用於性能力，越戰越勇。相反，有深刻的不願回顧的性愛經歷的人，性愛對他們來說是禁忌。慘痛的性經驗更是烙印在他們心裡，造成陽痿（勃起障礙）。
2019年6月，台灣高雄市立聯合醫院接收一位年僅26歲的勃起障礙患者小梁（化名）。26歲是男性健康狀態巔峰時期，睾丸酮含量分泌旺盛，性慾最旺盛的年齡。不過年紀輕輕的小梁竟然已是一名陽痿患者。醫師解釋，小梁在17歲那年與一名比他大20歲的異性交往，對方是重度SM（性虐待）愛好者。在交往的一年裡，小梁多次慘遭毒手，皮鞭、滴蠟、灌腸、電擊等給他造成嚴重的心理陰影。自那起，他畏懼性愛。每次女友提出性愛需求時，他就想起性虐待的痛楚，幾天幾天揮之不去，不曾有過勃起的衝動。
臨床心理學將童年陰影稱為“童年逆境體驗”，小梁的陰影恐怕是升級版“童年性愛逆境體驗”。慘痛體驗超出他當時的心理承受能力，對身心造成嚴重傷害。
醫師補充，血液檢查報告顯示小梁身體狀況正常。需直接心理性陽痿的治療。
心理性陽痿
陽痿分為三種：心理性陽痿、器質性陽痿、混合型陽痿。絕大多數患者屬於心理性陽痿。
心理性陽痿（勃起障礙），是治療難度較低的一種。病患身體沒有甚麼毛病，一切生理指標正常。陰莖本身沒有出現病變，可就是無法勃起。此類病患有以下共同點：（1）曾有失敗的性愛經歷，在性愛時過度緊張，注意力不集中，無法投入性愛當中，從而性慾不足；（2）觀看過多色情內容，致使審美疲勞，性衝動的閥值過高；（3）過度自慰，通過頻繁的自慰發洩自身性慾，陰莖變得麻木；（4）對伴侶失去興趣，與伴侶親密放佛與自己親密，提不起勁。
上述案例中，小梁屬於因不堪回憶的痛苦性愛經歷導致性慾不足出現的陽痿不舉。
治療建議
心理性陽痿治療不難，以心理輔導幫助病患走出陰影，以藥物幫助病患重拾性愛的慾望和自信。
心理治疗
(1)在心理治療師帶領下正面性虐待的記憶，講述經歷和感受；
(2)忆起所发生的事，并不被惊慌和不安所支配，把慘痛的性愛經歷當作路過看到的事一樣，事不關己，心裡不起波瀾。
(3)控制自己的情绪时，以另一種角度看到這樣的性愛經歷。
藥物治療
由於小梁的身體是健康狀態，不用吃藥物增加或降低任何生理指標，只需要在需要時提前吃犀利士膜衣錠。犀利士是一種PDE5抑制劑，可簡單地把它讓血管放鬆的藥物。起效後，陰莖四周的血液流通環境變得順暢，陰莖更容易充血勃起。
犀利士有5毫克、10毫克、20毫克。以小梁的情況，先從20毫克開始。
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